新技术｜首钢水钢医院成功开展市内首例超声引导下药涂球囊自体动静脉内瘘狭窄扩张术
近日，首钢水钢医院肾内科医疗团队成功开展市内首例超声引导下使用药涂球囊治疗透析患者自体动静脉内瘘狭窄手术，以微创、高效的手段为动静脉内瘘狭窄患者带来了福音。
徐先生（化名）维持性血液透析两年多，近两周透析时出现血流量无法满足透析要求，完善血管超声提示：左上肢自体动静脉内瘘狭窄，RI0.65，肱动脉平均血流量约199.8ml/min，诊断为自体动静脉内瘘I型狭窄。经与患者及家属积极沟通同意，肾内科血管通路团队于10月23日为徐先生实施了超声引导下药涂球囊自体动静脉内瘘狭窄扩张术。术后，狭窄处血管内径恢复相邻血管内径，测RI下降至0.52，肱动脉平均血流量达530ml/min，解决了患者自体动静脉内瘘血管狭窄问题。
术前病变处
术后病变处
“血管通路是保障患者透析质量，提高远期生存率的生命线。但随着透析时间的延长，常常会出现自体动静脉内瘘最常见的并发症血管狭窄，而要有效保护患者有限的血管资源，维持良好的透析血流量，达到充分透析目的，就需要为患者采取最有效、最安全的治疗方式。”首钢水钢医院肾内科副主任孙月介绍到，含有紫杉醇药物的药涂球囊通过扩张将药物渗透至血管壁，抑制内膜增生，减少再狭窄，临床研究显示术后6个月血管通畅率91.3%，术后一年内血管通畅率为66.1%，有效为患者减少住院次数及相关医疗费用。
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首钢水钢医院肾内科血液透析室成立于2007年，现有主任医师2名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师6名，先后派遣科室数名骨干进修学习于华中科技大学同济医学院附属同济医院、四川大学华西医院、重庆医科大学第一附属医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等。
科室现拥有意大利进口血液透析机30台，德国进口水处理系统1台， CRRT机一台。目前开展各种深静脉透析导管置管术、动静脉内瘘成形术、超声引导下动静脉内瘘腔内成形术等血管通路手术，填补了我市血液透析通路技术的多项空白。
健康咨询电话：19184311664
文字：孙月
编辑：雷倩茜
编审：李红娟
出品：宣传文化室
首钢水钢医院
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